2009.12 H先生の診察
♪ご訪問頂きありがとうございます♪
管理人のkuririnです(^^)/
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はじめに、、、
我が家のみーちゃん(義母/80歳)はレビー小体型認知症で要介護1です。初期症状や現在に至る経緯は「お義母さんのお世話」「レビー小体病に思う事」「レビー小体型認知症の初期症状など」カテゴリで綴っております。
このブログは、根治しない進行性のレビー小体型認知症に対し、適切な治療とケア次第で、普通に暮らせる時間が少しでも長くなるのではないか・・・と、ささやかな願いを抱きながら、レビー小体病に手探りで向き合う若輩・管理人の日々のアレコレを(息抜きもいっぱい・笑)綴っています。
(発症時と改善後の表情比較画像はこちらとこちらをご覧下さい)
河野和彦先生著・新書のご紹介
認知症治療28の満足
後悔しないためのベストの選択
ご自身もブログで紹介されていますが、先月末、待望の新書が発売され、私も昨日読破致しましたヽ(゜∀゜)ノ
本書には、先生がいつも講演されているお話が更に詳しく最新情報と共に綴られており、大変な内容の濃さです![]()
今の私は、かつての自分を振り返り、みーちゃんがレビー小体型認知症と分かった時こう言う本に出会いたかった、と思いました。
家族が認知症と診断された時、それはどんな病気で「どうしたら良いのだろう」と思い悩む訳ですが、そうしたニーズにしっかり応えてくれるのが本書だと思いましたし、通り一辺ではない、家族として本当に知りたいこと、心得て置くべき事がまとめてあります。
そして、早期にこの本を手にされた方とされない方とでは、もしかしたら、その後の運命が違って来るのではないか…とさえ思えて来ます。
ましてや、レビー小体型認知症なら尚更です。
現在介護中の方も、先々折に触れ手に取り開くと
、その時々の状況を冷静に見直す為の切っ掛けや問いかけをしてくれる本なのではないかと感じました。
一家に一冊欲しい本です。
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今日のお話はここからです
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昨日は月曜に引き続き診察がありましたが、今回はレビー小体型認知症を発見・診断して下さったH先生診察の日です。
ここのところ3回ほどH先生の診察は私ひとりで伺いましたが、たまには本人を診て頂こうとみーちゃんと一緒に診察へ参りました。
お医者様の前に出ると、どうしてこうもしっかりするのだろうと、いつも呆れ感心します。
この時もスーパーみーちゃんの登板!!。
けれど、これこそが≪特徴≫なのかな…と言った感じもします。
先月、横浜のレビー小体型認知症研修会に参加させて頂いた時のお話の中で、DLBの特徴として「中脳被蓋の萎縮」がある、とお聞きしました。
私はこれに大いに関心を持ち、はて?みーちゃんはどうだろう…と思いました。それで今回の診察では、10月に撮影したMRI画像をH先生に診て頂き、その点をお教え頂いて参りました。
先生が電子カルテをちょちょちょ~
と操作されると、ディスプレイに迅速に画像が登場致しました。
先生 「このクマさんみたいな形のあご部分が
中脳被蓋ですよ(^^)」
私 「萎縮の程度はいかがでしょうか」
先生 「これはぁ・・・・それ程萎縮はナイようです」
私 「そうですか(^^) 有難うございます」
み (=^▽^=) にこにこにこ~♪
みーちゃんは「萎縮がナイ」と言う言葉にしっかり反応して、とても嬉しそうでした。
結果的に現在のところみーちゃんの中脳被蓋に顕著な萎縮は見られないとの事で、また、その下の橋(きょう)も見せて頂きましたが、ここにも萎縮は無いとのことでした。
当然のことながら私は画像の見方がワカリマセンので、白く濁って映ったその部分を見せて頂きながら「そうなのか~」と思うに留まりましたが、もしかしたら、まだ萎縮が始まっていない段階なのかも知れません。
H先生、お手数をお掛け致しました。
有難うございますm(_ _)m
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H先生はみーちゃんの反応の良さに感心して下さっていて、これからも「微調整」が大切ですねとおっしゃって下さいました。
H先生の口から「微調整」と言う言葉をお聞きしたのは今回が初めてだった様に思います。ですので、私は、私がこれまで挑戦し続けて来たことをお認め下さったような気がして、とても嬉しかったです。
また、12/7からGAを10㎎増量したこともお話し、なぜそうしようと思ったかお尋ね下さいましたので、好むトロミの濃度に変化があった事が切っ掛けだったと、そのままお話致しました。
もう、フェルガードのこともアリセプトの少量投与のことも、全てを承知して下さっています。(アリセプトの少量処方をH先生はしたくても出来ないので、知人の開業医・О先生をご紹介下さり、みーちゃんはそこで細粒アリセプトを処方して頂いています。詳しくは「主治医の診察」カテゴリの過去記事をご覧下さい)
何分にも私は素人ですから、H先生がご専門のお立場から一緒にみーちゃんの経過を見守って下さっていることについて、大変心丈夫に、また、頼りに思っております。
踏ん張って来て良かった
有難いことです![]()
診察が終り、診察室を出ようとしたその時
み 「先生♪ま、ひとつ、良いお歳を。○┓ペコリン」
先生 「あはは~、そうですなぁ~。
有難うございます(=^▽^=)」
やっぱりスーパーみーちゃん健在
(^^)
不穏で目が三角になっている時(▼ヘ▼)を診て頂けないのは残念ですが、スーパーみーちゃんが登場するくらいが有難いのかも知れません
。
この頃はそんな気がしています。
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医師とも『焦らず・諦めず』&『謙虚かつ丁寧に』
今日も最後までご覧下さって有難うございますm(_ _)m
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病院待合ロビーではトロミ入りOS1で水分補給![]()
冬場もこまめな摂取を心掛けております![]()
後遺症が残るような大きな脳梗塞も恐いですが、実は、アルツハイマー病では、極小脳梗塞の多発を起こす方が認知症は重度化する・・・と「認知症治療28の満足」にも載っていました
。
脳梗塞をひとつも起こさないことは、ボケながらも穏やかに過ごしてもらう為のひとつのポイントかもしれません。
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一部のレビー小体型認知症の方には薬剤過敏性があります。なのでアリセプトは少量(0.5mg)からのスタートが安全です。国の規制する5mgでは(3mgでも)“凶器”になる可能性があります。レビー小体型認知症の適切な治療ガイドラインが早く整います様に・・・。
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京都市近郊のみなさま。
京都市に、家族と共にレビー小体型認知症の治療に真剣に向合って下さるお医者様がおられます。出来る限りのお力になれればと思っておりますので、詳細をご希望の方は、右サイドバー「メール送信」から個別にメールを頂けたらと思います
。
kuririn(^^)/


























kuririn様
大変ご無沙汰してます 新盆含むお盆の
行事に 家内の薬が切れても症状安定し
てる状態なので 和やかにすごしており
ます (拙ブログ参照)
一昨日クリニックえ行き 先生も良かった
ですねと
薔薇と宝塚・・いつも拝見しております
アラ7